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BLS的基本步骤?

来源:www.taocaipu.com   时间:2023-03-09 13:42   点击:123  编辑:admin   手机版

一、BLS的基本步骤?

基础生命支持(basic life support, BLS)又称初步急救或现场急救,目的是在心搏骤停后,立即以徒手方法争分夺秒地进行复苏抢救,以使心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧(通常按正规训练的手法可提供正常血供的25%~30%)。BLS顺序包括:心搏骤停的判定,开放气道(Airway,A),重建呼吸(Breathing,B),重建循环(Circulation,C)和转运等环节,即CPR的ABC步骤。

(一)心跳骤停的早期诊断

意识消失,呼吸行为停止,大动脉(颈动脉、股动脉)搏动不能触及,ECG示:停搏、室颤、心电机械分离。

(二)安置复苏体位

正确的复苏体位是仰卧位,小心放置病人仰卧在坚实平地上,转动时应一手托住病人颈部,另一手扶着他的肩部,使病人沿其躯体纵轴整体地翻转到仰卧位。

(三)开放气道(A)

开放气道保持呼吸道通畅,可采用仰头抬颏法,也可采用仰头举颈法(对有颈椎损伤者不宜)或双手托颌法。

(四)判断有无自主呼吸

通过“一看二听三感觉”的方法判断病人有无自主呼吸,即观察病人胸部有无起伏;用耳及面部贴近病人口鼻,分别听和感觉病人呼吸道有无气流声及气体呼出,如无呼吸应立即进行口对口人工呼吸。

(五)重建呼吸(B)

口对口人工呼吸法是借助抢救者用力呼气的力量,使气体被动吹入肺泡,通过肺的间歇性膨胀,以达到维持肺泡通气和氧合作用,从而减轻机体缺氧和二氧化碳潴留。方法为:(见上节)。

(六)重建循环(C)

触摸颈动脉,如无搏动,立即开始胸外心脏按压。按压部位:剑突以上4-5cm处;按压频率:80~100次/分,每5次心脏按压后,行人工呼吸一次; 深度为3.8~5.0cm;按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,挤压适当,防止血气胸,心包积液发生。

(七)单人或双人复苏

1、单人操作:由同一抢救者顺次轮番完成口对口人工呼吸及胸外心脏按压,人工呼吸数与胸部按压数为2∶15。

2、双人操作:一人先作口对口人工呼吸2次,另一人作胸外心脏按压5次,以后人工呼吸数与胸部按压数为1∶5,如此反复进行。操作过程中,除须保持病人呼吸道通畅外,通气不能与按压同时进行,双人轮换抢救位置时,可在完成一轮通气与按压后的间歇中进行,不应中断抢救时间大于5秒以上。

(八)心前区捶击

心前区捶击主要用于1min内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动两种情况。如无效,可重复1次或立即进行ABC步骤。

二、镇痛实验常用的方法

吗啡的镇痛实验 ,热板法镇痛实验

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三、小墨鱼的做法

目鱼大烤!红的,甜的,凉菜!用南乳汁烧的!

四、飘香鱼怎么做?

“鱼香味”菜肴具有咸甜酸辣兼备,姜、葱、蒜味浓郁,色泽红亮的特点,是川菜中独有的一种特殊味型。因源于四川民间独具特色的烹鱼调味的方法,故名“鱼香味”,用于炸、溜、炒之类的荤素原料。调制“鱼香味”时,并不使用鱼品,却具有浓郁的鲜鱼香味,被人们誉为川菜一绝。

因为鱼的腥味很重,而四川民间的人们又最喜爱吃,为了去腥,人们在做鱼时加入些泡菜,如泡红辣椒和泡姜、少许泡青菜等其他调料。后来厨师们把民间的烹鱼方法定为泡菜鱼的烹制方法,有的地区还把此方法定为一种味型,称“泡菜味”。在“泡菜味”的基础上逐渐改进,演变成为只用泡红辣椒再加上川盐、白糖、白酱油、醋、味精、姜、葱、蒜烹制而形成的“鱼香味”。

“鱼香味”是怎样做出来的呢?先用泡红辣椒在油锅中炒香出色,再下姜、蒜炒香,迅速烹入白酱油、醋、白糖、味精、兑好的汁水,收汁亮油,放入葱翻均匀起锅装盘即成。因泡红辣椒经调和烹制,发生色香的变化,加上咸甜酸鲜和泡红辣椒,成为咸、甜、酸、辣兼备;而姜、蒜、葱在高温条件下所挥发出醇类、醛类物质,在烹炒时会散发出别致的香味,这种别致的香味和独特味道的和谐统一,就形成了独具特色的“鱼香味”。

“鱼香味”的适应性广泛,如家禽菜、家畜菜、素菜、禽蛋菜都可用,不仅适用于热菜,而且也适用于冷菜,只是烹制有所差异。就食冷菜的“鱼香味”来说,原材料相同,但制法却有两种:一种是调料不下锅,将所有的原料调均匀溶解兑成味拌入或淋入加工好的半成品菜肴之中,醋应略少于热菜的用量(因醋遇热要起一定的挥发作用)。另一种是将泡红辣椒、姜、蒜调均匀用八成热的熟菜油一淋,再将葱、白酱油、味精、白糖、醋加入泡红辣椒、姜、蒜的碗中调均匀用盘盖上,冷却后拌入或淋入加工好的半成品的菜肴之中。热菜的“鱼香味”在川菜中有两种配料方法:一种是川盐、泡红辣椒、姜、葱、蒜、白酱油、白糖、醋、味精。另一种是郫县豆瓣(红辣椒酱)、白酱油、白糖、味精、醋、姜、葱、蒜。在具体操作时注意熟悉调料的性能质量,要掌握咸、甜、酸、辣的互相抵消,互相压抑,互相渗透,以及主料的溶出量。恰当运用调料,要根据原料质地因材施料。异味重的施料应浓一些,清香的调料应少一些,在操作中要掌握好油温和火力对味和色的作用(特别是姜、葱、蒜、泡红辣椒)。

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